“邱金灿的西医诊疗依据是怎样的？”

“一是因发热伴咳嗽10天入院。”

“二是急性发病。”

“三是查体：体温：36.9℃，脉搏：92次/分，规则，呼吸：25次/分，规则。 血压：120/60mmHg。神清，精神差，全身皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，咽充血++，双侧扁桃体II°肿大， 双肺呼吸音粗，可闻及少量湿罗音，HR 95次/分，律齐，各瓣膜未闻及杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肾无叩痛，双下肢无水肿。”

“那鉴别诊断是如何的呢？”

中医本病当与“感冒”相鉴别：后者以发热咳嗽，鼻塞流涕为主，前者以胸闷乏力，干咳口干咽干为主， 但季节性、呼吸道传染及人传人的疫病特点，易于鉴别。

西医本病当与其他病毒性肺炎鉴别：根据流行病学病史，有发热、干咳、呼吸困难等临床表现，肺部CT提示磨玻璃影，结合呼吸道病原体九项，排除流感病毒、肺结核、支原体、衣原体、真菌感染后，进一步做新型冠状病毒核酸检测后可明确诊断。

刘汉东在处理完别的病患之外，对很多人不经意透露出最好放弃的念头予以坚决的回应。而此刻的赵文馨似乎早已从阴霾中走了出来，全身心地投入到了采访中。

……

汉东徐川：3名应急医疗队员的“工作日志”。

两批应急医疗队驰援江城，抵达后立即投入到紧张的工作中。连日来，这些逆向而行的勇士们，带着技术、热情、勇气，尽心尽责在疫情防控第一线。他们在江城的工作和生活状态如何？1月31日和2月1日，记者赵文馨通过微信与其中3人取得联系，来看看他们的“工作日志”。

吕护士：忙到下午一点多，扒拉几口饭继续忙。

徐川市第一人民医院ICU副护士长吕湘宁是徐川市第二批赴江城应急医疗队6人中的唯一男性。今年37岁的他，从事一线工作11年，专业水平过硬，2016年成为省重症监护专科护士。他的妻子是徐川市第一人民医院康复科护士。

赵文馨记下了所有。

1月31日，第一天，在江城大学中南医院综合ICU上班。医院为了让我们在接触新型冠状病毒感染的肺炎患者前有适应和过渡，暂时没有安排去一区，而是安排我们去了三区。三区目前收治的虽然不是新型冠状病毒感染的肺炎患者，但都是危重病人。

三区有15位患者，由于好多护士被抽调去了一区，病人虽不多，工作量不少。我们一上班就投入紧张忙碌的工作中，采血、输液、换药、吸痰等。

一些恢复期的病人还需要协助下床进行功能锻炼。刚安顿好这个患者，那边患者又要俯卧位治疗，忙得不可开交，一直到下午一点多，才抽出一点时间赶紧扒几口饭，紧接着又投入忙碌的工作中。

一位妊高症早产的女患者产后抑郁，新生儿在监护室，她既担心孩子，也担心自己可能会染上新型冠状病毒。情绪不稳。我赶紧安慰她：“这个病毒没有那么可怕，只要做好防护，就不容易被感染……你现在最重要的是尽快康复。”在我的开导下，她终于释怀。

张继月来自徐川市肿瘤医院ICU，目前支援江城大学中南医院综合ICU。

赵文馨又对着张继月做了如下的采访记录。

江城大学中南医院的老师（医护）对我们热情，挺好的。刚来的这两天正在适应。我们每天下班后会在一起就工作上的问题商讨一下，也会向领队汇报。

1月31日是我的生日。这次没跟医疗队说今天是我生日，但好多队友知道了，早上开会时见面，都祝我生日快乐，晚上3名队友给我过了特殊的生日。

我妈妈是徐川市肿瘤医院12病区的护士长。在我眼里妈妈是我的榜样。

来之前我跟爸妈说，别老和我联系，我会好好保护自己。这两天忙完后，已经晚上10点多了，回到驻地洗漱后才想起还没和家人联系。他们也不打扰我。我相信，团结一致一定能打赢这场硬仗。

支援江城，还没和爷爷说，他80多岁了，怕他担心。

王某某，来自徐川市妇幼保健院ICU，支援江城江夏区第一人民医院呼吸病区。

赵文馨同样对他做了详实的采访。

疫情复杂，工作量大，大家都投入一线工作。

说起这次来江城，我想起跟孩子说这个事情时的场景。

孩子5岁多，爷爷奶奶带，爷爷刚做完心脏搭桥术。听说我要来江城支援，孩子很紧张。我告诉他，现在地球上出现了一种讨厌的病毒，有一个地方比较厉害，妈妈是党员，也是医务工作者，那里需要妈妈，你在家给妈妈加油。孩子一边流泪一边点头。

我是年初一接到的通知，准备出发时，孩子坐在门口抹眼泪。

1月31日，我是7：00—13：00的班，提前一小时到岗穿防护服，下班后消毒、脱防护服要一个多小时，回到住的地方，洗漱好能吃上饭时基本上饭都凉了。

今天上班时，有一位患者听出来我们不是本地人，我告诉她，我是汉东徐川来支援的。她说：“你能不能陪我一会儿，我没有家人陪，一会结果就出来了，有点害怕。”看她眼里都是泪，我说：”好的好的，你别激动，我陪您一会儿！”她抓着我的手说：“闺女，谢谢你，谢谢你！”

……

“赵文馨你最近怎样了？是否需要喝一杯来解解压？”

“刘大医生啊，我看是你想喝了吧？我忙着呢，可没那么闲适。”

“我……”

“我看你就是想喝酒了。那就等疫情结束了好好庆祝地喝一场！”

“也好！我现在先忙了，空聊。”

“刘医生您看看这个。”

入院诊断：中医诊断：湿瘟病，寒湿郁肺证。

西医诊断：病毒性肺炎新型冠状病毒感染。