“谢博士，您可以帮个忙吗？”

面对刘汉东不按常理的出牌章法，谢辉立时怔忪的耸肩摇头。

“我说刘汉东，你少回避问题。”

“谢博士，人命攸关，请多指正。”

“鉴别诊断做了吗？”

“小组已经讨论过了。脑血管意外，急性肺脓肿，感染性心内膜炎，这些都做了排除……”

闻言刘汉东这么流畅地叙说，谢辉怔然的发懵。

从他那紧蹙在一起的面容来看，是完全不相信刘汉东有这么全面的考虑。

随手抓过来刘汉东一个组的低年资医生，像个长辈一样的盘问了起来。

“同学，你来回答一下脑血管意外，急性肺脓肿，感染性心内膜炎诊断要点。”

“脑血管意外，患者突然出现意识不清，有发热可伴有病理征，行头颅CT可明确诊断。”

“急性肺脓肿，早期临床表现与肺炎链球菌相似，但随着病程的发展，大量脓臭痰表现，X现显示有脓腔及液平。”

“感染性心内膜炎，患者常有间歇性发热，可见肢端末梢时有疼痛或瘀点瘀斑，听诊心脏原有心脏杂音性质改变或无杂音，患者新出现的杂音，心脏彩超有助于鉴别诊断。”

“……”

面对这个低年资医生的流利回答，谢辉更是无法描述此刻的心情。

“谢博士，现在真的没有多少时间了，我们已经尽力去想办法，然而令人遗憾是现在……”

“病情评估：病危。”

“对。”

刘汉东简单地回应了一个字之后，又语速加快地叙说了目前的困境。

“患者有高热，监测PCT明显高于正常，白细胞及血小板逐渐下降且凝血功能紊乱，考虑患者存在重症感染，但感染源不明确，血源性感染可能性大。”

“患者循环不稳定，去甲肾上腺素持续静脉泵入维持血压，但患者血压呈下降趋势，监测患者存在组织灌注不足，PICCO提示患者心功能差，低排高阻，考虑患者感染性休克合并有心肌抑制。”

“患者存在重症感染，胸片示双肺弥漫性渗出，监测患者P/F在80mmHg左右，ARDS重度。”

“患者既往无肾脏病史，患者目前12小时无尿，监测肌酐高于正常，诊断为AKI 3级。

“刘汉东不是让你背概念。”谢辉用力地扯了扯自己的防护服，一副不耐烦的模样。

就在这时，完成了上午采访任务的赵文馨出现了众人的视线里。

见到一个莫名的医生过来与刘汉东扯皮，气不打一处出地朝他冲撞了起来。

“您是哪里冒出来的大佬医生？少光的病有人看了，不需要您烦心，有时间多关照一下别的病人，或许更适合您吧。”

听闻赵文馨这么说，谢辉顿时就恼怒了起来。

“这里是江城，不是汉东，谁说了算，您还不明白吗？”

谢辉并没有把赵文馨的阻止放在心上，而是一副坐地户的姿态来应对当下的治疗。

刘汉东见执拗不过他，便也引着他一起来到了护士站。

关于治疗方案，谢辉发表了自己的意见，一直扯到了下午。

整个小组的医生都被谢辉惊动了。

他的理由很是充分，不能让知名记者守寡，一定要全力以赴将陈少光救回来。

赵文馨听闻这个理由，差点没有当场气挂掉。

好在几个护士劝说之下，才将赵文馨支开，到了相对安全的区域。

刘汉东因此和上级反映，大约是都在忙着抢救病患，一时无法联系上。作为救治突击队队员的他，面对着这个自称要来任职队长的谢辉也无甚他法。

谢辉翻出了陈少光的电子病例，查阅上面的医嘱。

陈少光，性别：男，年龄：38岁，住院号：20200129253548；

床号：15，科室：重症医学科二 病区：222E重症2。

哌拉西林他唑巴坦钠特治星[4.5g×1支]；

注射用亚胺培南西司他啶泰能[0.5g×1瓶]；

持续中心静脉压监测（CVP）；

布地奈德混悬液普米克令舒[1mg*5支/袋] ；

异丙托溴铵吸入溶液爱全乐[500ug×10支/盒] ；

0.9%氯化钠注射液（塑瓶）[10ml:0.09×1支] ；

盐酸氨溴索注射液沐舒坦[2ml:15mg×5支/盒] ；

胸腺五肽注射液通达[10mg*1支] ；

去甲肾上腺素持续静脉泵入 ；

持续中心静脉压监测（CVP）；

颈内静脉置管术后常规护理；

瑞芬太尼持续静脉泵入；

咪唑安定持续静脉泵入；

丙泊酚持续静脉泵入；

胺碘酮持续静脉泵入；

灭菌注射用水[500.000ml*1瓶/瓶]；

0.9%氯化钠注射液（塑瓶）[10ml:0.09×1支]；

氧气吸入；

吸痰必要时；

气管插管术后护理常规；

呼吸机辅助呼吸；

记每小时尿量；

记24小时出入量；

保留尿管；

胃肠减压；

禁食；

保留胃管；

……

谢辉对着上述的必要处理方式提出了极大的反对意见，以重症治疗突击队队长的身份号令护士立即停止上述医嘱，即刻采用他的方案。

旁边的救治小组实在是无法明白，怎么会突然空降了这么一个人。

陈少光虽说病情危重，但经过治疗小组的通力协作，目前状况尚且稳定。

只要度过最困难的时期，闯关成功，说不定还有回天之力。

护士迟疑着，谢辉搬出了上级的任命文件下来。

不得已，只好按照谢辉重新的方案来执行。

新方案采纳了半个小时左右，陈少光的状况尚且稳定。

“你们瞧瞧，现在的氧饱和度又上来了一些，这么下去，过几天说不定就可以痊愈了……”

“谢博士，没有这么乐观吧？”

“重症最重要的精神就是要乐观！你这是啥态度。”

“我是实事求是，陈少光容不得这么折腾的！现在的这些都是假象，您用了那么多抗生素做什么……”

原本还压抑着内心怒火的刘汉东，憋不住了质疑着谢辉的方案说道。